L'arthrose destructrice de l'articulation du genou se développe sous l'influence de nombreux facteurs. La maladie touche souvent les personnes âgées, mais elle est souvent diagnostiquée à un jeune âge. Les premiers symptômes passent souvent inaperçus car ils sont légers. Aux stades 1 et 2, la maladie peut être traitée avec succès de manière conservatrice ; avec la progression vers les stades 3-4, la chirurgie est souvent inévitable. L'arthrose est traitée par un arthrologue ; c'est avec lui qu'il faut prendre rendez-vous si vous soupçonnez le développement d'une maladie naissante.
L'arthrose de l'articulation du genou est une maladie à laquelle les personnes âgées, les sportifs et les personnes physiquement actives sont plus vulnérables.
Raisons de l'apparition
L'arthrose ou gonarthrose de l'articulation du genou est une pathologie d'étiologie dégénérative-dystrophique, dans laquelle le cartilage s'amincit et se détruit d'abord, mais au fur et à mesure de sa progression, les structures du tissu osseux, les muscles, les ligaments et les tendons sont affectés. En conséquence, un rétrécissement de l'espace articulaire se produit, la fonction du membre est perturbée et la personne devient handicapée.
Les principales causes d’arthrose qui touchent l’articulation du genou sont :
- Trouble métabolique. Les structures articulaires ne reçoivent pas suffisamment de substances et d'éléments nécessaires et, par conséquent, la pathologie commence à progresser.
- Blessure. La gonarthrose qui se développe à un âge précoce est souvent due à un facteur traumatique, à savoir des luxations, des subluxations, des contusions, des fractures et des lésions des ménisques. L'arthrose réactive se développe en raison d'une blessure au genou.
- Activité physique. La pathologie peut être provoquée par des sports intenses et des travaux dans lesquels la charge principale repose sur les jambes. La maladie apparaît chez les personnes âgées jeunes et obèses.
- Pathologies congénitales du système musculo-squelettique. L'arthrose aiguë de l'articulation du genou survient chez les personnes présentant une faiblesse congénitale des tendons, des ligaments et des muscles.
- Maladies articulaires. La principale cause de gonarthrose est souvent l’arthrite rhumatoïde, psoriasique et réactive. Dans cette situation, l’inflammation chronique endommage le tissu cartilagineux, entraînant une gonarthrose.
- Stresser. En raison d'une tension nerveuse constante, des spasmes musculaires se produisent, entraînant une perturbation de la circulation sanguine et de la nutrition dans l'articulation.
Types d'arthrose de l'articulation du genou
Ils sont classés selon les facteurs de développement, l'étendue des dégâts et la localisation.
Il existe les types suivants d'arthrose de l'articulation du genou :
- Primaire. Cela se produit tout seul en raison de troubles métaboliques dans l'articulation. La pathologie est souvent diagnostiquée chez les personnes âgées, ainsi que chez les hommes et les femmes obèses.
- Secondaire. La destruction des articulations se produit en raison de la progression d’une maladie grave ou d’une blessure corporelle.
Selon la localisation de la lésion, on distingue :
- Gonathrose rétropartillaire. Dans ce cas, le cartilage situé sous la rotule est touché.
- Arthrose médiale de l'articulation du genou. Elle se caractérise par la destruction des cartilages situés dans la saillie médiale du tibia.
- Gonarthrose latérale. La couche cartilagineuse recouvrant la saillie latérale du fémur est détruite.
Selon la nature de l'évolution, la maladie peut être :
- épicé;
- chronique.
Degrés et symptômes
Le développement de la gonarthrose s'accompagne de symptômes caractéristiques, qui s'accentuent à mesure que la pathologie progresse. Les signes généraux de l’arthrose de l’articulation du genou sont :
- douleur chronique qui s'aggrave après l'exercice ;
- déformation de l'articulation du genou droit ou gauche, détectable déjà à 2-3 degrés ;
- inflammation des capsules articulaires;
- genoux qui grincent pendant le mouvement;
- limitation de la mobilité articulaire et interruption de son fonctionnement.
1ère phase
Le premier stade ne présente pas de douleur aiguë et fréquente, mais un gonflement des genoux est déjà observé.
Le stade initial ne s'accompagne pas de symptômes aigus, il est donc rarement possible de déterminer la pathologie à ce stade.
L’apparition de l’arthrose provoque parfois une douleur sourde qui disparaît une fois la charge sur l’articulation réduite.
Au stade 1, on observe une augmentation de la production de liquide articulaire, entraînant la formation d'un kyste de Baker qui, de l'intérieur, ressemble à une tumeur sous le genou.
2ème phase
Si à ce stade un examen radiographique de l'arthrose de l'articulation du genou est réalisé, il sera possible de diagnostiquer un rétrécissement important de l'espace interarticulaire et la prolifération d'excroissances osseuses ostéophytes. Le patient s'inquiète d'une douleur intense, qui peut être soulagée pendant une courte période à l'aide d'analgésiques. Lorsque les structures articulaires deviennent enflammées, la mobilité de l’articulation est altérée, car une déformation osseuse se produit au grade 2.
3ème phase
L'articulation touchée est totalement ou partiellement immobilisée. Le tissu cartilagineux est complètement détruit, provoquant des frictions entre les os qui forment l’articulation et entre eux. Les ostéophytes remplissent l'espace interarticulaire ; la maladie ne peut pas être soulagée à l’aide d’analgésiques conventionnels. Au stade 3, même les médicaments nouveaux et modernes ne peuvent pas faire face aux complications, la chirurgie ne peut donc être évitée.
Selon la classification radiologique, on distingue séparément le grade 4, dans lequel l'arthrose ne peut être traitée que chirurgicalement.
Conséquences
Le phénomène le plus dangereux est le handicap.
Si un traitement adéquat pour l'arthrose du genou n'est pas effectué ou si le patient refuse de prendre des médicaments et de suivre les recommandations et conseils du médecin, les complications dangereuses suivantes se développent :
- destruction complète de l'articulation;
- déformations des membres;
- immobilisation de l'articulation;
- développement de pathologies dégénératives de la colonne vertébrale;
- formation de saillie herniaire;
- invalidité.
La gonarthrose elle-même est dangereuse et cause des dommages importants au corps humain. Il ne sera pas possible de vaincre complètement la maladie, mais si le traitement est correctement choisi, les poussées fréquentes peuvent être évitées. Par conséquent, si une articulation est enflammée et que les symptômes caractéristiques vous gênent, n’hésitez pas à consulter un médecin.
Diagnostic
Pour que le traitement médicamenteux soit efficace, il est important de connaître le diagnostic exact, le degré de progression, ainsi que les raisons qui ont déclenché le développement de la gonarthrose. Pour ce faire, vous devez consulter un arthrologue qui procédera à un premier examen et prendra l'anamnèse. Un diagnostic instrumental est également requis, qui comprend les types de recherche suivants :
- radiographie;
- arthroscopie;
- scintigraphie;
- Ultrason;
- Une tomodensitométrie ou une IRM pour l'arthrose est réalisée pour évaluer l'état des structures articulaires molles.
Quel traitement est prescrit ?
Drogues
La pathologie est traitée avec des vitamines, des anti-inflammatoires, des chondroprotecteurs et des médicaments vasodilatateurs.
Un traitement médicamenteux moderne et complet vise à soulager l'inflammation, à renforcer l'articulation et à prévenir la progression de la gonarthrose. Différents groupes de médicaments sont utilisés dans le traitement de l’arthrose. Le schéma thérapeutique comprend les éléments suivants :
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens :
- chondroprotecteurs;
- vasodilatateurs;
- vitamines;
- gels et onguents anti-inflammatoires.
Le déroulement du traitement dépend du degré de gonarthrose et des caractéristiques individuelles du corps du patient. Pour accélérer la récupération, il est recommandé d'immobiliser l'articulation affectée avec des bandages élastiques ou une orthèse. Vous ne pouvez pas acheter et prendre des pilules à votre discrétion, car elles comportent également des contre-indications. De telles méthodes ne contribueront pas à résoudre le problème et entraîneront des conséquences négatives.
Massage et exercice
La gymnastique est nécessairement incluse dans les méthodes de traitement conservatrices. Le médecin doit fournir une description de la bonne exécution des approches. Pour un renforcement général, il est utile d’effectuer les exercices suivants :
- flexion-extension ;
- rotation du membre;
- ramassez les petits objets sur le sol avec vos orteils ;
- demi-squats élastiques, pour lesquels il est recommandé d'utiliser un fitball.
Votre médecin vous conseillera également de masser votre articulation du genou. Un cycle de massages permet de :
- améliorer l'apport sanguin à l'articulation;
- réduire la douleur et l'inflammation;
- arrêter la progression de la maladie.
Physiothérapie
La physiothérapie accélère également la récupération et favorise la régénération des structures articulaires. La chaleur est bénéfique pour les articulations, c'est pourquoi des applications de paraffine et de boue sont prescrites. Mais s'il y a une érosion sur la peau, la procédure est contre-indiquée. Il est également utile d'assister au cours :
- électrophorèse;
- thérapie au laser;
- magnétothérapie;
- phonophorèse.
Chirurgical
L'arthrose incurable avec des méthodes conservatrices nécessite une intervention chirurgicale.
Si le traitement conservateur et les recommandations du médecin n'apportent pas de résultats et que le processus destructeur dans l'une des articulations est irréversible, une opération endoprothétique est réalisée, au cours de laquelle l'articulation affectée est remplacée par une nouvelle articulation artificielle.
Le traitement chirurgical des articulations du genou permet d'éliminer complètement le problème, mais il est très traumatisant.
Comment être traité avec des remèdes populaires ?
Avant de commencer à combattre la pathologie à la maison, vous devez demander conseil à votre médecin et convenir avec lui d'un schéma thérapeutique. Pour le traitement de la gonarthrose, les produits suivants sont utilisés :
- compresses alcoolisées;
- infusions de plantes;
- pommades à base de graisses animales;
- frottement;
- des teintures à usage interne, par exemple un remède à base de noix vertes.
Sans le consentement d'un médecin, le traitement avec des remèdes populaires est dangereux.
Règles nutritionnelles
Il est utile de suivre ces conseils :
- exclure les aliments gras, épicés et frits ;
- consommer des aliments contenant du calcium;
- buvez 2 litres d'eau par jour;
- abandonnez l'alcool et d'autres mauvaises habitudes.
Prévention
Vous devez normaliser votre charge et bien manger.
Pour prévenir la gonarthrose, il est recommandé d'éviter les blessures au genou, de mener une vie active, de surveiller son poids et de bien manger.
Il est également utile de renforcer les muscles des membres, de doser les charges et de consulter un médecin si des symptômes caractéristiques apparaissent.
Cette prévention de l'arthrose des articulations du genou est simple mais efficace.