Ostéochondrose de colonne lombaire

6 Mai 2025

L'ostéocondrose de la région lombaire est une maladie dégénérative chronique de la colonne lombaire qui affecte la structure des disques intervertébraux et une série de vertèbres lombaires positionnées. Il affecte les personnes de l'âge principalement de travail. Dans cet article, vous pouvez plus détailler avec les causes, les symptômes et les méthodes pour diagnostiquer l'ostéochondose de la colonne lombaire.

Quelle est l'essence de la maladie?

L'ostéochondrose de la colonne lombaire se développe suite à la destruction du tissu conjonctif des disques intervertébraux, des corps vertébraux adjacents, des surfaces articulaires des articulations et des ligaments intervertébraux. Tout cela se produit en raison d'une violation du métabolisme sous l'influence des charges. Au début de la maladie, les glycoprotéines sont des substances complexes désintégrées, qui sont un composé de protéines avec des polysaccharides. Ces substances déterminent l'élasticité et l'élasticité du tissu conjonctif. De plus, le processus s'applique aux structures osseuses de la colonne vertébrale adjacentes au cartilage. Ces processus sont appelés dystrophiques dégénératifs.

Le premier dans le développement de la pathologie est le disque intervertébral. Formez la crêpe ou les ruptures à travers lesquelles la substance du noyau peut aller plus loin. Dans le même temps, les vertèbres commencent à expérimenter avec de grandes charges mécaniques, ce qui conduit à la meilleure formation d'os et de fibrose o osseux dans des lieux de charge plus grande sur la colonne vertébrale et de l'apparition de la croissance osseuse - ostéophytes.

Les raisons du développement

Pourquoi l'ostéochondrose se produit-elle? À ce jour, il existe plusieurs théories de l'occurrence:

Théorie mécanique: Peut-être que la raison principale devrait être considérée comme une charge régulière sur la colonne vertébrale. C'est pourquoi l'ostéochondose est un destin presque obligatoire des déménagements, des mineurs, des fabricants et des personnes de ces professions. La présence d'ostéochondose de la région lombaire est principalement associée aux pentes et à la levée de la gravité, forcée d'une pose inconfortable de travail; Un autre facteur de développement est la posture incorrecte, assis dans la mauvaise pose, ce qui est particulièrement pertinent pour les travailleurs mentaux; Parfois, le rôle est joué par les caractéristiques héréditaires de la structure de la colonne vertébrale et la nutrition de ses structures individuelles; Théorie traumatique: tout traumatisme de la colonne vertébrale (même le plus insignifiant) est capable de lancer un processus dégénératif; Les troubles métaboliques hormonaux et les maladies endocriniens peuvent influencer négativement le métabolisme dans les tissus de la colonne vertébrale et contribuer au développement de l'ostéocondrose; Rarement, une seule de ces théories peut expliquer la survenue d'ostéochondrose dans chaque cas. Parmi les autres raisons qui provoquent l'apparition de l'ostéochondrose, on peut voir:

style de vie sédentaire; Nutrition imorieuse (restauration rapide, produits excessives sucrés, demi-finites: tout cela conduit à un déséquilibre des oligo-éléments) et à un manque de liquide; anomalies de la structure de la colonne vertébrale (par exemple, la présence d'une autre vertèbre lombaire); Portant constamment des chaussures à roues hautes; grossesse (en raison de l'excès de charge sur la colonne lombaire);

Phases

L'ostéochondrose de la colonne lombaire est un processus irréversible. Les manifestations de la maladie dépendent du degré de développement de la pathologie. Il y a quatre degrés:

Le 1er degré est la période de changement et de mouvement du noyau du jet à l'intérieur du disque. 2e degré, la période de destruction de l'anneau fibreux du disque. 3e degré, la période des pannes de l'anneau fibreux et la libération de la substance du noyau de la veste au-delà de ses limites avec la formation d'une hernie du disque. Le 4ème degré est la période de la propagation du processus dégénératif aux vertèbres avec l'implication des articulations et des ligaments intervertébraux. Le développement de l'arthrose des articulations intervertébrales (spondylartose) se développe. Certains auteurs distinguent trois degrés, mais dans tous les cas, leur désignation est conditionnée et est donnée pour une meilleure compréhension des processus qui ont lieu, leur lien avec les symptômes et le pronostic de la maladie.

Symptômes

Le principal signe d'ostéochondrose est la douleur à l'arrière, dans le bas du dos, qui est administré dans la jambe pendant le nerf sciatique. Les symptômes de la maladie se produisent pendant le développement - en règle générale, pas avant la deuxième étape. Initialement, ils se produisent avec des mouvements soudains, des efforts physiques, ils se transforment donc en une douleur douloureuse constante des exacerbations. Dans les derniers stades, la douleur se produit avec la toux, les éternuements, c'est-à-dire moins d'activité physique.

Les nerfs pincés dus à l'ostéochondrose provoquent un syndrome de Royshold:

La douleur au tir se produit dans le bas du dos; Il y a une violation de la sensibilité de la peau sur les jambes; faiblesse des muscles; diminution des réflexes du tendon; picotements dans les jambes; la froideur des membres inférieurs et le spasme des arrêts de l'arrêt; Violation de la transpiration. L'arrière perd sa flexibilité et les changements dans la position du corps et augmentent la charge sur la colonne vertébrale, forçant le patient à ne pas faire de mouvements soudains. L'ostéocondrose provoque l'instabilité vertébrale. Sous charge, le service lombaire est déplacé par le sacré, qui peut entraîner une violation des travaux des organes internes. Les effets secondaires de l'ostéocondrose peuvent être l'irritabilité et la faiblesse, les troubles du sommeil, l'inconfort et la perte de force, le compromis du système parental parental.

Conséquences

L'une des complications de l'ostéocondrose est la saillie des enregistrements intervertébraux. Il s'agit de la phase initiale de l'intervertébral, sur laquelle les disques dépassent de la colonne vertébrale sans casser la coquille externe de l'anneau fibreux, mais avec des dommages à l'intérieur. La dimension de la saillie atteint 1 à 5 mm, ce qui provoque une irritation des racines nerveuses, la douleur, qui se produit avec l'irritation des nerfs dans différentes positions du corps.

La saillie est accompagnée de:

mal au dos; rigidité; racines; faiblesse musculaire dans les jambes; engourdissement; picotements; Douleur des pieds; Doigts de pied; fonction de miction compromise. Les complications névralgiques (syndromes de la douleur, rigidité, limitation de la mobilité, syndrome de Lumballgia, Lumboyshialgia) sont associées à la saillie des disques et à l'irritation du ligament longitudinal arrière.

De plus, les complications de l'ostéocondrose comprennent:

hernies intervertébrales; sciatique; Shomorl Hernias; spondylartose (arthrose de la colonne lombo-sacrée); spondylose et ostéophytes (sceau, croissance osseuse sur les vertèbres); migraine; Sténose du canal vertébral (handicap); Myélopathie de compression (compression de la moelle épinière); Parents du pied; Syndrome de "Tail Horse" (douleur, fessiers des fesses et des jambes); Zoppa.

Diagnostic

Le médecin pourra prendre le diagnostic de l'ostéochondrose de la colonne lombaire sur la base des plaintes présentées par le patient, l'anamnèse de la maladie, des données d'examen objectives (une attention particulière est accordée à l'examen de la colonne vertébrale). Afin de clarifier le diagnostic, ils sont utilisés:

radiographie de la colonne lombaire en deux projections (séchées et côté); tomographie informatisée; Tomographie par imagerie par résonance magnétique.

Comment traiter l'ostéochondose de la colonne lombaire?

La durée et les caractéristiques du traitement de l'ostéochondose lombo-sacrée dépendent des résultats des mesures diagnostiques. Dans les premiers stades du développement de la maladie, un traitement conservateur est indiqué. Avec des lésions plus complexes de la colonne vertébrale, la chirurgie est utilisée. L'effet thérapeutique optimal est obtenu par une thérapie complexe, qui prévoit l'utilisation de médicaments locaux, de physiothérapie, de massage et de gymnastique de guérison.

Traitement pharmacologique

Les scientifiques développent chaque année de nouveaux médicaments qui aident à arrêter les signes de l'ostéocondrose lombaire sacrée. Il existe un certain groupe de médicaments, les noms des médicaments de ces groupes sont sélectionnés individuellement par le médecin.

Médicaments anti-inflammatoires anti-storidaux. Efficace pour le traitement de l'ostéochondose du 2e degré. Les médicaments sont utilisés sous forme de comprimés, d'injections intramusculaires, de onguents, de capsules et de bougies rectales. Parfois, avec une exacerbation de la pathologie, le médecin peut prescrire des injections (jusqu'à 16 mg / jour). CONDROPTECTEURS. Des préparations complètes sont nécessaires pour suspendre les processus destructeurs du tissu du cartilage qui se produisent dans la phase initiale de la maladie. Médicaments vasodilatoires. Ils empêchent les phénomènes stagnants, améliorent la circulation sanguine. Musorelassanti. Cela signifie aider à augmenter le tonus musculaire, éliminant l'inconfort. Complexes vitaminiques-miniraux. Ils sont prescrits aux patients âgés afin d'augmenter la force des ligaments et des tendons. Anesthésie locale. Si la douleur est trop forte, le médecin prescrit un bloc. Douleur lombaire

Gymnastique

La gymnastique pour l'ostéochondrose ne devrait inclure que les exercices qui ne provoquent pas d'inconfort chez le patient. Si l'exécution de certains s'accompagne de douleur, vous devriez y revenir plus tard, lorsqu'une amélioration de l'état de santé de la colonne vertébrale deviendra évidente. Il est également nécessaire d'empêcher trop de tension pour les muscles, pour augmenter progressivement la charge.

Dans le cadre de la gymnastique dans l'ostéocondrose, les exercices suivants peuvent être effectués:

De la position debout, pliez tout le corps d'avant en arrière, à droite et à droite; Restez sur quatre jambes et faites quelques pas en avant, puis revenez à la position de départ, répétez l'exercice plusieurs fois; Allongez-vous sur une surface plane et filtrez les muscles d'impression, en appuyant sur le dos sur le sol; Étendez vos mains derrière la tête et s'étirez derrière eux avec tout le corps.

Thérapie opérationnelle

L'éducation physique médicale est l'un des moyens les plus efficaces de se débarrasser de l'ostéochondrose. Il est souvent comparé au massage, qui fournit un court effet. Après tout, le masseur peut prolonger la colonne vertébrale, mais si les muscles ne soutiennent pas les vertèbres dans la bonne position, la douleur et la déformation apparaîtront bientôt. L'éducation physique miséricordieuse dans l'ostéocondrose devrait être engagée dans la direction d'un instructeur. La correction des exercices est importante, il est donc préférable de les faire devant le miroir. Pour obtenir les meilleurs résultats de la formation, il devrait être régulier. Cela permet à la colonne vertébrale de restaurer la flexibilité, la mobilité, de normaliser le métabolisme dans le corps, de former un corset musculaire.

Physiothérapie

La physiothérapie est considérée comme une méthode de traitement conservatrice efficace. L'utilisation de différents types de physiothérapeutes aidera à accélérer la récupération. Mais la procédure d'effet de physiothérapie a des contre-indications, elles ne peuvent être ignorées.

Contre-indications de la physiothérapie:

Phases aiguës de l'ostéochondose du lombaire sacré de la colonne vertébrale; Maladies oncologiques; dommages cutanés; Contacts dans le travail du système nerveux central. Très souvent, ces méthodes de traitement sont utilisées:

Électrothérapie - Exposition aux courants électriques faibles pour améliorer la circulation sanguine dans les tissus; Magnetothérapie - L'utilisation de champs magnétiques pour restaurer les tissus au niveau cellulaire; Thérapie laser - activation complète des processus biologiques dans les vertébrés et les termes nerveux; Thérapie des ondes de choc, une amélioration de la microcirculation et des processus métaboliques dans les tissus affectés par l'effet d'une onde acoustique; Balnetherapy - L'utilisation des propriétés de guérison de l'eau minérale. Les procédures de physiothérapie non seulement augmentent plusieurs fois l'efficacité du traitement pharmacologique, mais contribuent également à la guérison et au renforcement du corps dans son ensemble.

Massage

Le massage de l'ostéocondrose est aussi efficace que les exercices de physiothérapie. Mais il existe une série de contre-indications, y compris des douleurs aiguës chez le patient, la présence de plaies ouvertes sur le corps, la peau et le sang. Le massage manuel sera plus efficace, ce qui est largement plus élevé dans son effet positif sur le système nerveux matériel. Cette méthode de traitement vous permet de soulager la tension musculaire et la douleur, stimule la circulation sanguine et renforce les vaisseaux. Parmi les effets positifs que le massage a sur le corps, renforçant également l'immunité et l'amélioration du métabolisme.

Prévention

Apprenez à écouter soigneusement les signaux du corps, reposez-vous dans le temps et réduisez la charge.

Suivez la posture, surtout lorsque vous devez vous asseoir longtemps. Sélectionnez les meubles en hauteur pour que l'arrière soit nécessairement soutenu. Évitez les longues charges statiques (asseyez-vous, positionnez, placez-vous dans un état plié), faites une pause toutes les heures - pour effectuer une petite éducation physique ou simplement marcher. Engagé au bureau, allez à la piscine pour la formation d'un corset musculaire, allongeant. Avec les pieds plats, choisissez les bonnes chaussures et les superviseurs spéciaux. Excès de poids corrigé. Essayez de mener un mode de vie sain. Utilisez un matelas orthopédique et un oreiller. Temps de tenue, pas d'hypothermie, utilisez une ceinture en laine ou un corset si nécessaire. Marchez plus: par exemple, sortez du transport à deux arrêts avant. Refuser un sac en faveur d'un sac à dos. Dans le travail acharné, utilisez un corset. Raisser la gravité sans accrocs, sans idiots et courbes aiguës (il est possible d'obtenir des lésions). Apprenez à augmenter correctement la gravité: vous ne pouvez pas vous plier afin que l'effet de «levier» se forme dans la région lombaire. Lorsque vous soulevez quelque chose de lourd, vous devez vous plier les jambes, ne faites pas votre dos: asseyez-vous, prenez l'objet et vous levez avec le dos. Avec l'âge, le développement de l'ostéochondose de la colonne lombaire est inévitable, les symptômes peuvent être évités, traités, très simplifiés, avec une attitude minutieuse envers vous afin de ne pas réduire la qualité de vie.